Contexte de l’étude
Les programmes de paiement pour les soins permettent aux bénéficiaires de disposer d’un budget ou de recevoir un bon pour acheter des services de soins. L’objectif est de les rendre plus autonomes et impliqués, aboutissant à des soins davantage centrés sur la personne. Néanmoins, certains s’opposent à ces programmes, affirmant qu’ils transfèrent la responsabilité de l’organisation des soins des gouvernements aux bénéficiaires, réduisant ainsi leur sentiment d’autonomie. La présente étude systématique explore cette problématique en détail, en mettant l’accent sur les facteurs contextuels et personnels qui influencent l’expérience d’autonomie des bénéficiaires.
Objectif et méthode de l’étude
Cette étude vise à examiner les expériences d’autonomie et de soins centrés sur la personne des bénéficiaires de ces programmes, ainsi que les facteurs pouvant influencer cette expérience. Pour ce faire, les chercheurs ont passé en revue sept bases de données jusqu’au 10 octobre 2022, en sélectionnant des articles en anglais ou en français, contenant des données empiriques sur l’expérience d’autonomie des bénéficiaires.
Résultats et facteurs influençant l’autonomie
Sur 10 966 résultats initiaux, 90 articles ont été retenus. L’analyse montre que plusieurs facteurs contextuels et personnels déterminent si les programmes de paiement pour les soins augmentent l’autonomie. Les facteurs contextuels identifiés comprennent :
Mise en place d’une culture du changement
Une culture qui encourage l’autonomie et la prise de décision par les bénéficiaires est essentielle pour favoriser une expérience positive. Par exemple, en impliquant les bénéficiaires dans la planification et l’évaluation des services, les programmes peuvent devenir plus adaptés aux besoins individuels.
Climat financier favorable
Les programmes de paiement pour les soins nécessitent un environnement financier stable et prévisible pour fonctionner efficacement. Les gouvernements et les organismes de financement doivent garantir que les fonds alloués sont suffisants pour répondre aux besoins des bénéficiaires, tout en maintenant la qualité des soins.
Cadre réglementaire souple
Un cadre réglementaire souple permet aux bénéficiaires et aux prestataires de soins de travailler ensemble pour personnaliser les services de soins. Cela peut inclure la possibilité pour les bénéficiaires de choisir leurs prestataires de soins et de négocier les modalités de leur soutien.
Accès au soutien et à l’information
Les bénéficiaires doivent avoir accès à des informations claires et à jour sur les programmes de paiement pour les soins, ainsi qu’à un soutien pour les aider à naviguer dans le système. Cela peut inclure des services d’accompagnement, des formations et des conseils sur la manière de gérer leur budget et d’obtenir les soins dont ils ont besoin.
Les caractéristiques personnelles identifiées concernent les ressources financières, sociales et personnelles des bénéficiaires :
Ressources financières
Les bénéficiaires ayant des ressources financières suffisantes sont plus à même de tirer parti des programmes de paiement pour les soins. Ils peuvent ainsi compléter les fonds alloués pour obtenir des services supplémentaires ou de meilleure qualité.
Ressources sociales
Un réseau social solide peut aider les bénéficiaires à naviguer dans le système de soins et à obtenir un soutien supplémentaire. Les membres de la famille, les amis et les professionnels de santé peuvent jouer un rôle clé dans l’accompagnement des bénéficiaires tout au long du processus.
Ressources personnelles
Les compétences en matière de prise de décision, de communication et de gestion du temps sont essentielles pour maximiser l’efficacité des programmes de paiement pour les soins. Les bénéficiaires doivent être en mesure d’évaluer leurs besoins, de déterminer les services les plus adaptés et de gérer leur budget de manière responsable.
Conclusion
Cette étude confirme que de nombreux facteurs peuvent influencer l’expérience d’autonomie des bénéficiaires de soins. Cependant, une coopération et une communication actives entre le bénéficiaire et le prestataire de soins sont essentielles pour renforcer l’autonomie et les soins centrés sur la personne. Les décideurs politiques doivent tenir compte des facteurs contextuels et personnels pour concevoir des programmes de paiement pour les soins efficaces et adaptés aux besoins des bénéficiaires.
En fin de compte, les programmes de paiement pour les soins peuvent être une solution précieuse pour améliorer l’autonomie et la qualité des soins pour les bénéficiaires, à condition que les conditions appropriées soient réunies. Les décideurs politiques et les prestataires de soins doivent travailler ensemble pour créer un environnement favorable à l’autonomisation des bénéficiaires, tout en leur fournissant les ressources et le soutien dont ils ont besoin pour naviguer dans le système de soins avec succès.
