I. Introduction
Les maladies cardiovasculaires constituent un enjeu de santé publique majeur dans le monde entier, et l’hypertension artérielle (HTA) en est l’une des principales causes. Selon les données de l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS), l’HTA touchait 1,13 milliard de personnes dans le monde en 2015. Au Maroc, une étude publiée dans BMC Public Health en 2017 révèle que l’hypertension artérielle affecte 35,6% des adultes, soit 8,7 millions de Marocains âgés de 18 à 69 ans. Dans cet article, nous aborderons les causes, les symptômes, le diagnostic et les recommandations pour lutter contre l’HTA au Maroc.
II. Causes et facteurs de risque de l’hypertension artérielle
Âge et antécédents familiaux: Le risque d’hypertension artérielle augmente avec l’âge et les antécédents familiaux d’HTA.
Mode de vie: Une mauvaise alimentation (excès de sel, de graisses et d’alcool), le surpoids et l’obésité, la sédentarité et le tabagisme sont autant de facteurs favorisant l’HTA.
Maladies chroniques: Le diabète et les maladies rénales peuvent également contribuer à l’augmentation de la pression artérielle.
III. Symptômes et complications de l’HTA
L’HTA est généralement asymptomatique, d’où l’importance du dépistage régulier. Néanmoins, certains patients peuvent présenter des maux de tête, des vertiges ou des saignements de nez. Les complications liées à l’hypertension artérielle incluent les maladies cardiovasculaires (insuffisance cardiaque, infarctus), les maladies rénales et la cécité.
IV. Diagnostic et traitement
Le diagnostic de l’HTA repose sur la mesure de la pression artérielle au repos à l’aide d’un tensiomètre. Des examens complémentaires, tels que la prise de sang, le test de la bandelette urinaire, l’échographie et l’électrocardiogramme (ECG), peuvent être réalisés pour confirmer le diagnostic.
L’objectif du traitement de l’HTA est de ramener la pression artérielle en dessous de 140/90 mmHg (ou 130/80 mmHg pour certains groupes à risque). Les traitements incluent la modification du mode de vie et la prise de médicaments antihypertenseurs, tels que les inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine (ECA), les sartans, les bêtabloquants et les diurétiques.
V. Situation et recommandations au Maroc
D’après l’étude publiée dans BMC Public Health, seulement 38,2% des Marocains ont une connaissance correcte de l’HTA. Pour améliorer cette situation, plusieurs mesures peuvent être mises en place :
Renforcer la prévention: Il est essentiel de sensibiliser la population aux facteurs de risque de l’HTA et de promouvoir des comportements préventifs.
Améliorer le dépistage: Un dépistage précoce permet d’identifier les personnes atteintes d’HTA et de les prendre en charge rapidement.
Optimiser la prise en charge: Les professionnels de santé doivent être formés à la prise en charge de l’HTA, et les patients doivent bénéficier d’un suivi régulier pour ajuster leur traitement si nécessaire.
Favoriser l’observance au traitement: Il est important d’encourager les patients à suivre leur traitement de manière régulière et de les informer sur les bénéfices à long terme d’un traitement bien suivi.
Améliorer le mode de vie: Il est recommandé de réduire la consommation de sel, de pratiquer une activité physique régulière et de lutter contre le tabagisme et l’obésité.
VI. Conseils pour prévenir et gérer l’hypertension artérielle
1. Réduire la consommation de sel: Une consommation excessive de sel est l’un des principaux facteurs de risque de l’HTA. Il est conseillé de limiter sa consommation de sel à moins de 5 grammes par jour, en évitant les aliments transformés riches en sodium et en utilisant des épices et des herbes pour assaisonner les plats.
2. Adopter une alimentation équilibrée: Une alimentation riche en fruits, légumes, céréales complètes, légumineuses et poissons gras (comme le saumon et le maquereau) peut contribuer à la prévention de l’hypertension artérielle. Il est également important de limiter la consommation de graisses saturées et de sucres ajoutés.
3. Maintenir un poids santé: L’obésité et le surpoids sont des facteurs de risque de l’HTA. Il est important d’adopter un mode de vie sain, avec une alimentation équilibrée et une activité physique régulière, pour maintenir un poids santé et réduire le risque d’HTA.
4. Pratiquer une activité physique régulière: L’activité physique aide à maintenir un poids santé, à réduire le stress et à améliorer la santé cardiovasculaire. Il est recommandé de pratiquer au moins 150 minutes d’activité physique modérée ou 75 minutes d’activité physique intense par semaine.
5. Limiter la consommation d’alcool: La consommation excessive d’alcool peut augmenter le risque d’hypertension artérielle. Il est conseillé de limiter sa consommation d’alcool à deux verres par jour pour les hommes et un verre par jour pour les femmes.
6. Arrêter de fumer: Le tabagisme est un facteur de risque majeur pour les maladies cardiovasculaires, y compris l’HTA. Arrêter de fumer est bénéfique pour la santé à plusieurs niveaux et peut réduire le risque d’HTA.
En conclusion, l’HTA est un enjeu de santé publique majeur au Maroc. Pour y faire face, il est nécessaire de renforcer la prévention, le dépistage, la prise en charge et l’observance au traitement. Les acteurs de la santé et la population doivent travailler ensemble pour améliorer la situation et réduire l’impact de l’hypertension artérielle sur la santé des Marocains.
Référence : BMC Public Health (2017) – Étude sur la prévalence de l’HTA au Maroc
